Доктор-доктор.ru

Продолжение. Начало см. здесь: Что такое рахит у детей. Часть 1

КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА РАХИТА

Классификация рахита была принята VI Всесоюзным съездом детских врачей в 1947г.

Классификация рахита

Степень тяжести Период болезни Характер течения

1-я – легкая Начальный Острое

2 -я – средней тяжести Период разгара Подострое

3-я – тяжелая Реконвалесценции Рецидивирующее

Остаточных явлений

Новая классификация рахита не принята, но согласно методическим рекомендациям МЗ СССР от 1990 года «Профилактика и лечение рахита у детей раннего возраста» предлагается выделять, по классификации 1947г., степени тяжести и характер течения рахита.

(далее…)

Продолжение. Начало см. здесь: Что такое рахит у детей. Часть 1

Исследованиями, проведенными П.В. Новиковым (1994), показано непосредственное влияние витамина В и его активных метаболитов на иммунную систему. В крови повышается число циркулирующих Т-лимфоцитов, снижается количество активированных В-лимфоцитов.

Активный метаболит 1,25 (ОН)2В, играет сущеетвенную роль в абсорбции Са и солей фосфорной кислоты из кишечника путем синтеза кальцийсвязывающего белка в энтероцитах, воздействуя на генный аппарат клеток.

Содержание кальция во внеклеточной жидкости зависит от всасывания в кишечнике, от его включения в неорганическую фазу кости и обмена «кость-кровь».
24,25(ОН)2О;, рассматривают как долговременно действующее соединение, контролирующее образование и минерализацию костного матрикса при достаточной доставке Са к участкам оссификации, в то время как 1,25 (ОН)2В3 – быстро действующее активное соединение, играющее основную роль в усилении всасывания Са в кишечнике и доставку его к органам и тканям.

(далее…)

Продолжение. Начало см. здесь: Что такое рахит у детей. Часть 1

Метаболизм витамина D в организме

Ведущая   роль  в  развитии  рахита  принадлежит недостатку в организме витамина В. Под термином «витамин В» подразумевают 2 структурных аналога: эрго-кальциферол (В,) и холекальциферол (О,). Витамин В поступает в организм с пищей, растительной (В,) или животной (I),), а затем проходит в организме этапы биотрансформации, превращаясь в активные метаболиты (схема).
Количество продуктов содержащих витамин D, ограничено. К ним относятся: жировая ткань рыб, рыбий жир, яичный желток, растительное масло, икра. Витамин Д, содержится в небольших количествах в растительном масле, маргарине, ростках пшеницы, орехах.
Грудное молоко содержит витамин D (0,04 мкг на 100 мл молока), так же как и коровье молоко (0,02 мкг на 100 мл молока), но данное количество не может покрыть потребности организма ребенка (табл. 2). Следует отметить, что в грудном молоке содержится не только витамин DЗ, но и его активные метаболиты.

(далее…)