Доктор-доктор.ru

лечение рахита у детей

Продолжение. Начало см. здесь: Лечение рахита у детей. Часть 1

Лечение начинали с минимальной дозы витамина D – 2000 МЕ. При необходимости в дальнейшем доза повышалась через 7- 10 дней. Лечебная доза у наблюдаемых детей была индивидуальной и преимущественно составляла 5000 МЕ и зависила от сопутствующих заболеваний, характера питания, условий жизни и ухода.

Курс лечения рахита составлял 30-45 дней с последующим переводом ребенка на профилактическую дозу витамина D которая составляла 500 МЕ в сутки (1капля Аквадетрим).

В дальнейшем было рекомендовано профилактическую дозу водного раствора витамина О, давать ребенку на протяжении первого и второго годов жизни. 24 ребенка (35%) получали лечебную дозу витамина D в течение максимального срока, что было обусловлено наличием тяжелой сопутствующей патологии: муковисцидоз, бронхолегочная дис-плазия, атонический дерматит, дистрофия.

(далее…)

лечение рахита статья

Продолжение. Начало см. здесь: Лечение рахита у детей. Часть 1

Если рахит протекает на фоне гипотрофии, плохой прибавки в массе тела, то больному ребенку назначают оротат калия из расчёта 20 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема за 1 час до кормления ребенка в течение 3-4 недель.

Препараты оротовой кислоты усиливают синтез кальцийсвязывающего белка в энтероцитах кишечника. С этими же целями может быть назначен 20% водный раствор карнитина хлорида по 4 – 10 капель ребенку до 1 года и по 15 капель старше года 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.

Карнитин хлорид способствует нормализации обменных процессов, под его влиянием улучшаются показатели физического развития. Повторный курс лечения карнитина хлоридом возможен через 1 месяц.

(далее…)

лечение рахита у детей

Продолжение. Начало см. здесь: Лечение рахита у детей. Часть 1

Низкая эффективность лечебных доз витамина D может быть обусловлена полигиповитаминозом, особенно дефицитом витаминов С и В„ непосредственно участвующих в образовании активных метаболитов витамина D.

В связи с этим в комплексное лечение рахита включают назначение поливитаминных препаратов.

Важным моментом является правильный расчет лечебной дозы препарата витамина D. Необходимо остерегаться от введения чрезмерно больших доз, так как это может привести к развитию тяжёлого заболевания гипервитаминоза В. Гипервитаминоз D может так же развиться при назначение лечебной дозы витамина ребенку с генетически обусловленной повышенной чувствительностью организма к витамину D.

Развитие гипервитаминоза является следствием повышенного содержания в организме калыщтриола, повреждающего клеточные мембраны, повышающего освобождение из них жирных кислот. Возрастает образование свободных радикалов кислорода, способствующих дальнейшему повреждению клеточных мембран и нарушению транспорта ионов магния и калия в клетки. Это приводит к ухудшению деятельности многих органов и тканей.

(далее…)